躯体疾病所致精神障碍的症状表现

　　躯体疾病所致精神障碍的临床表现根据急性感染还是慢性感染而定。急性感染多导致急性精神障碍，以意识障碍为主，慢性感染则多见慢性精神障碍，如类精神分裂症状态、抑郁状态、类躁狂状态、人格改变以及智能障碍。

　　几种常见的躯体感染疾病所见的精神障碍症状表现：

　　1、流行性感冒所致精神障碍

　　为流感病毒引起的急性传染性呼吸道疾病。由于流感染病毒对中枢神经系统具有很强的亲和力，多导致精神障碍。其主要临床表现为：前驱症状为头痛、衰弱无力、疲劳、睡眠-醒觉节律紊乱。继之表现有嗜睡、感知障碍、非真实感。

　　2、肺炎所致精神障碍

　　急性肺部感染，在疾病高峰可以出现意识障碍，多见意识模糊，有时发生谵妄。慢性肺部感染如肺结核则主要表现抑郁状态伴记忆减退、注意力集中困难及思维迟钝。

　　3、疟疾所致精神障碍

　　普通型在其高热阶段可出现意识恍惚、定向力障碍及感知障碍。恶性疟疾，或称脑型疟疾，其疟原虫具有毒力强亲神经的特点可形成脑部病理变化如灶性坏死、出血和脑水肿等。见于疟疾流行区或免疫力差的患者。精神症状表现：剧烈头痛伴恶心、呕吐，烦躁不安，继之表现意识障碍如朦胧或谵妄状态甚至昏迷。此时神经系统可查出明显的病理征或表现有抽搐或瘫痪。患者表情淡漠。恢复期时患者表现为抑郁状态或脑衰弱综合征。重症病例在后期可发生智能障碍。

　　4、流行性出血热所致精神障碍

　　流行性出血热为一种流行于秋冬季节的争性传染病。病原可能是病毒，其发病机制尚未不清楚。精神症状主要表现为错睡、谵妄、错迷;或兴奋、躁动不安，持续1～2周。同期可出现明显的神经系统症状和病理征。

　　5、狂犬病所致精神障碍

　　病因为狂犬病毒，通过带病毒的狗或其他动物咬伤或抓伤人体而侵入机体。患者紧张不安、恐惧、烦躁。病情逐渐加重，并有全身痉挛、颈强直、唾液分泌增多、高热，出现心力衰竭、呼吸麻痹。治疗无效可突然死亡。

　　6、艾滋病所致精神障碍

　　艾滋病亦称获得性色免疫缺陷综合征(acquired-immuno-deficiency-syndrome,AIDS)。病因为人嗜T淋巴细胞病毒Ⅲ型(HILV-Ⅲ)或淋巴结病相关病毒(LAV)。疾病初期患者多受社会心理因素影响而表现为焦虑、抑郁状态。随着病情的恶化，患者表现痴呆状态，如健忘、迟缓、注意不集中，解决问题的能力下降和阅读困难，表情淡漠、主动性差、社会退缩。